Базофилы: норма содержания в крови, причины повышенного и пониженного количества

Как и все остальные лейкоциты, базофилы — часть иммунной системы человека. Они принимают участие в защите организма от:

• аллергенов;
• паразитов (например, гельминтов), в том числе внешних (например, клещей);
• вирусных, бактериальных и грибковых инфекций;
• ядов пчел, змей, пауков и скорпионов;
• некоторых злокачественно перерожденных клеток, которые могут вызвать рак.

Базофилы принадлежат к системе врожденного иммунитета. Это значит, что они не способны обучаться и распознавать инфекции, с которыми человек уже сталкивался в жизни. Эти клетки просто атакуют все, что организм воспринимает как чужеродное и вредное, формируя одну из первых линий обороны. Для этого они используют гранулы с биологически активными веществами, которые выделяют при встрече с чужеродным агентом. Основных таких веществ у базофилов два — гистамин и гепарин. Гистамин — расширяет мелкие сосуды и увеличивает их проницаемость для жидкости. Гепарин — снижает свертываемость крови, препятствуя образованию кровяных сгустков.

Совместное действие этих веществ усиливает кровообращение в зоне воспаления и облегчает проникновение в нее других видов лейкоцитов.

Для этих же целей базофилы вырабатывают ферменты, повышающие проницаемость тканей. Также они синтезируют определенный набор цитокинов — сигнальных молекул, которые регулируют иммунные реакции с участием других клеток. Помимо участия в иммунных реакциях, базофилы помогают в заживлении ран.

Иногда базофилы могут перестараться и атаковать собственные клетки организма или безвредные белки. Они принимают активное участие в развитии аллергических реакций, анафилаксии, астмы и атопического дерматита. Зуд, покраснение и отек кожи при крапивнице, царапинах и укусах насекомых — это эффекты гистамина. Насморк, чихание и отек слизистой оболочки носа при аллергии — тоже его работа. К этому веществу чувствительны кожа, слизистые оболочки ЛОР-органов, глаза, легкие и желудочно-кишечный тракт. Именно поэтому при аллергических реакциях врач часто прописывает антигистаминные средства.

Уровень базофилов определяют всегда, когда выполняют развернутый общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Как правило, его назначают при:

• инфекциях;
• воспалительных, в том числе системных и аутоиммунных заболеваниях;
• аллергиях;
• анемии;
• лейкозах.

Также развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой входит в большинство программ диспансеризации.

Определить повышение и снижение уровня базофилов в крови можно только лабораторными методами — характерных симптомов, указывающих на такие отклонения, практически нет.

Анализ крови с лейкоцитарной формулой обычно сдают утром натощак. Никакой специальной подготовки для этого не требуется. Людям с гемофилией или другими нарушениями свертываемости крови, а также тем, у кого при таких процедурах возникали головокружение или обморок, следует предупредить об этом медработника, забирающего кровь для анализа.

Базофилы — самые малочисленные из клеток крови. Они составляют всего около 0,5% от общего количества лейкоцитов. Из-за такого малого числа эти клетки могут вообще не попасть в поле зрения при анализе. Поэтому обычно нормальные значения в заключении указывают как 0−1%. В абсолютных числах это до 200 базофилов в микролитре крови, то есть 0,2×109 (200 миллионов) в литре.

При остром воспалении, аллергической реакции, травме или укусе ядовитого животного базофилы активно накапливаются в тканях, и их количество в крови резко снижается. Если воспаление продолжается, костный мозг может выпустить свежий пул этих клеток, и уровень базофилов, наоборот, становится повышенным.

Низкий уровень базофилов называется базопенией. Из-за небольшого числа определить снижение количества базофилов удается далеко не всегда. Относительный показатель, то есть доля базофилов в общем количестве лейкоцитов, где нижняя граница нормы — ноль, в этом не поможет. Для диагностики необходимо подсчитать абсолютное содержание базофилов в крови. Оно считается пониженным, если в микролитре содержится меньше 10 этих клеток (менее 0,01×109 в литре).

Причиной базопении могут стать:

• острые аллергические реакции (полное отсутствие базофилов в крови может указывать на их тяжесть, например, развитие анафилактического шока);
• острые инфекции;
• обширные травмы;
• инфаркт миокарда;
• тиреотоксикоз (повышенный уровень гормонов щитовидной железы);
• некоторые виды рака;
• лучевая и химиотерапия, длительное назначение глюкокортикоидов.

Повышение концентрации базофилов в крови называется базофилией. Базофилией считают содержание более 200 клеток в микролитре (более 0,2×109 в литре). Как и базопения, базофилия встречается редко.

Уровень базофилов повышается при:

• хронических аллергических заболеваниях;
• аутоиммунных расстройствах (например, системной красной волчанке, ревматоидном артрите);

• некоторых инфекциях (например, ветряной оспе, туберкулезе);
• хронических воспалительных болезнях кишечника (болезни Крона, неспецифическом язвенном колите);
• гипотиреозе (снижении функции щитовидной железы);
• миелопролиферативных заболеваниях (истинной полицитемии, миелофиброзе, некоторых миелоидных лейкозах)
• некоторые лимфомах.

Как и любые лейкоциты, базофилы могут принимать участие в развитии лейкоза. Злокачественные новообразования, за которые отвечают предшественники базофилов в костном мозге, называются базофильным лейкозом и встречаются редко — они составляют меньше 2% от всех онкологических заболеваний крови.

Основные признаки базофильного лейкоза — повышенные уровни бластов (20% и более) и незрелых (40% и более) базофилов в периферической крови или костном мозге.

По течению и симптомам заболевание схоже с другими формами острого миелоидного лейкоза, однако имеет дополнительные проявления, связанные с выбросом большого количества гистамина: крапивница, вазомоторный ринит, конъюнктивит, бронхоспазм, повышение желудочной секреции с развитием язв, коллапс. У детей и молодых людей чаще наблюдается острый базофильный лейкоз, хронический практически не встречается.

• Базофилы — это клетки крови, один из видов лейкоцитов. Они входят иммунную систему человека: защищают от аллергенов, паразитов, инфекций, уничтожают раковые клетки.
• Уровень базофилов в крови определяют по общему анализу крови с лейкоцитарной формулой. Базофилов в крови очень мало. Их норма — 0−1%. В абсолютных числах это до 200 базофилов в микролитре крови, то есть 0,2×109 (200 миллионов) в литре. Отклонения от нормы встречаются довольно редко.
• Пониженный уровень базофилов (базопению) определяют только по абсолютному содержанию в крови. При базопении в микролитре содержится меньше 10 клеток (менее 0,01×109 в литре). Уровень базофилов понижается при острых аллергических реакциях, например, анафилактическом шоке, обширных травмах, острых инфекциях, некоторых видах рака, инфаркте миокарда и тиреотокикозе (повышенном уровне гормонов щитовидной железы).

• Повышение концентрации базофилов в крови называется базофилией. Базофилией считают содержание более 200 клеток в микролитре (более 0,2×109 в литре). Уровень базофилов повышается при хронических аллергиях, аутоиммунных болезнях, например, системной красной волчанке, хронических воспалительных болезнях кишечника, гипотиреозе (снижении функции щитовидной железы), миелопролиферативных заболеваниях (истинная полицитемия, миелофиброзе, некоторых миелоидных лейкозах), некоторых лимфомах.

• Базофилы принимают участие в развитии базофильного лейкоза. Он встречается редко. Его основной признак в анализах — повышенный уровень бластов (20% и более) и незрелых (40% и более) базофилов в крови или костном мозге.
• Не стоит самостоятельно ставить диагнозы по анализам. Чтобы правильно определить болезнь, врач анализирует множество факторов, неочевидных для обычного человека. Если вы заметили отклонения в анализах ребенка, лучше не тратить время, а поскорее посетить педиатра.