Базофилы: норма содер­жания ­в крови, причины повы­шенного ­и по­ни­женного коли­чества

Как и все остальные лейкоциты, базофилы — часть иммунной системы человека. Они принимают участие в защите организма от:

• аллергенов;
• паразитов (например, гельминтов), в том числе внешних (например, клещей);
• вирусных, бактериальных и грибковых инфекций;
• ядов пчел, змей, пауков и скорпионов;
• некоторых злокачественно перерожденных клеток, которые могут вызвать рак.

Базофилы принадлежат к системе врожденного иммунитета. Это значит, что они не способны обучаться и распознавать инфекции, с которыми человек уже сталкивался в жизни. Эти клетки просто атакуют все, что организм воспринимает как чужеродное и вредное, формируя одну из первых линий обороны. Для этого они используют гранулы с биологически активными веществами, которые выделяют при встрече с чужеродным агентом. Основных таких веществ у базофилов два — гистамин и гепарин. Гистамин — расширяет мелкие сосуды и увеличивает их проницаемость для жидкости. Гепарин — снижает свертываемость крови, препятствуя образованию кровяных сгустков.

Уровень базофилов определяют всегда, когда выполняют развернутый общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Как правило, его назначают при:

• инфекциях;
• воспалительных, в том числе системных и аутоиммунных заболеваниях;
• аллергиях;
• анемии;
• лейкозах.

Также развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой входит в большинство программ диспансеризации. Определить повышение и снижение уровня базофилов в крови можно только лабораторными методами — характерных симптомов, указывающих на такие отклонения, практически нет.

Анализ крови с лейкоцитарной формулой обычно сдают утром натощак. Никакой специальной подготовки для этого не требуется. Людям с гемофилией или другими нарушениями свертываемости крови, а также тем, у кого при таких процедурах возникали головокружение или обморок, следует предупредить об этом медработника, забирающего кровь для анализа.

Базофилы — самые малочисленные из клеток крови. Они составляют всего около 0,5% от общего количества лейкоцитов. Из-за такого малого числа эти клетки могут вообще не попасть в поле зрения при анализе. Поэтому обычно нормальные значения в заключении указывают как 0−1%. В абсолютных числах это до 200 базофилов в микролитре крови, то есть 0,2×109 (200 миллионов) в литре.

При остром воспалении, аллергической реакции, травме или укусе ядовитого животного базофилы активно накапливаются в тканях, и их количество в крови резко снижается. Если воспаление продолжается, костный мозг может выпустить свежий пул этих клеток, и уровень базофилов, наоборот, становится повышенным.

Низкий уровень базофилов называется базопенией. Из-за небольшого числа определить снижение количества базофилов удается далеко не всегда. Относительный показатель, то есть доля базофилов в общем количестве лейкоцитов, где нижняя граница нормы — ноль, в этом не поможет. Для диагностики необходимо подсчитать абсолютное содержание базофилов в крови. Оно считается пониженным, если в микролитре содержится меньше 10 этих клеток (менее 0,01×109 в литре).

Повышение концентрации базофилов в крови называется базофилией. Базофилией считают содержание более 200 клеток в микролитре (более 0,2×109 в литре). Как и базопения, базофилия встречается редко.

Уровень базофилов повышается при:

• хронических аллергических заболеваниях;
• аутоиммунных расстройствах (например, системной красной волчанке, ревматоидном артрите);
• некоторых инфекциях (например, ветряной оспе, туберкулезе);
• хронических воспалительных болезнях кишечника (болезни Крона, неспецифическом язвенном колите);
• гипотиреозе (снижении функции щитовидной железы);
• миелопролиферативных заболеваниях (истинной полицитемии, миелофиброзе, некоторых миелоидных лейкозах)
• некоторые лимфомах.

Как и любые лейкоциты, базофилы могут принимать участие в развитии лейкоза. Злокачественные новообразования, за которые отвечают предшественники базофилов в костном мозге, называются базофильным лейкозом и встречаются редко — они составляют меньше 2% от всех онкологических заболеваний крови.

Основные признаки базофильного лейкоза — повышенные уровни бластов (20% и более) и незрелых (40% и более) базофилов в периферической крови или костном мозге. По течению и симптомам заболевание схоже с другими формами острого миелоидного лейкоза, однако имеет дополнительные проявления, связанные с выбросом большого количества гистамина: крапивница, вазомоторный ринит, конъюнктивит, бронхоспазм, повышение желудочной секреции с развитием язв, коллапс. У детей и молодых людей чаще наблюдается острый базофильный лейкоз, хронический практически не встречается.

• Базофилы — это клетки крови, один из видов лейкоцитов. Они входят иммунную систему человека: защищают от аллергенов, паразитов, инфекций, уничтожают раковые клетки.
• Уровень базофилов в крови определяют по общему анализу крови с лейкоцитарной формулой. Базофилов в крови очень мало. Их норма — 0−1%. В абсолютных числах это до 200 базофилов в микролитре крови, то есть 0,2×109 (200 миллионов) в литре. Отклонения от нормы встречаются довольно редко.
• Пониженный уровень базофилов (базопению) определяют только по абсолютному содержанию в крови. При базопении в микролитре содержится меньше 10 клеток (менее 0,01×109 в литре). Уровень базофилов понижается при острых аллергических реакциях, например, анафилактическом шоке, обширных травмах, острых инфекциях, некоторых видах рака, инфаркте миокарда и тиреотокикозе (повышенном уровне гормонов щитовидной железы).