Задать вопрос
Главная Инструкции Что такое костный мозг
  • Инструкции

    Что такое костный мозг

    Внутри некоторых костей человека находятся полости, заполненные специальной тканью — костным мозгом. Он выполняет жизненно важную функцию: вырабатывает все клетки крови, которые доставляют кислород к органам, обеспечивают иммунную защиту и отвечают за остановку кровотечений. Но если процесс производства кровяных клеток нарушается, развиваются опасные заболевания — лейкозы, лимфомы и другие болезни. В статье подробнее разберемся, за что отвечает костный мозг и какова его роль в механизме развития опасных болезней.

    21 мая 2024 1690 3 минуты
    Моргачева Дарья Андреевна
    Детский онколог
  • Обратитесь к врачу

    Наши статьи написаны с учетом принципов доказательной медицины. При подготовке материалов мы обращаемся за консультациями к практикующим врачам и ссылаемся на авторитетные источники. Однако все наши тексты носят рекомендательный характер и не заменяют визит к специалисту. Мы не даем советов по лечению и не выписываем рецептов. Пожалуйста, помните, что ответственность за ваше здоровье лежит на вас и вашем лечащем враче. При появлении любых симптомов незамедлительно обращайтесь к специалисту и не занимайтесь самолечением.

  • Что такое костный мозг[1][2][3][4][5]

    Костный мозг представляет собой мягкую ткань, имеющую полужидкую желеобразную консистенцию. В состав костного мозга входят кроветворные стволовые клетки, которые дают начало клеткам крови, и строма. Строма поддерживает и питает кроветворные клетки, создает для них благоприятное микроокружение и способствует их созреванию.

    Различают красный и желтый костный мозг. Они по-разному устроены: красный костный мозг в основном состоит из кроветворных клеток, а желтый — из жировой ткани. Соответственно, виды костного мозга выполняют разные функции.

  • Функции красного костного мозга[1][2][3][4][5]

    Красный костный мозг отвечает за кроветворение. Оно происходит так:

    • Все клетки крови происходят из стволовых клеток костного мозга. Прежде чем выйти в кровь и приступить к выполнению своих функций, они созревают и постепенно приобретают черты конкретных клеток — дифференцируются. Сначала образуются два вида клеток-предшественниц. Они дают начало росткам кроветворения: лимфоидному, из которого происходят разные типы лимфоцитов, и миелоидному, где производятся все остальные клетки крови.
    • Из этих клеток-предшественниц образуются незрелые клетки — бласты. В лимфоидном ростке — лимфобласты, которые после нескольких этапов созревания и дифференцировки становятся лимфоцитами. В миелоидном — эритробласты, из которых появляются эритроциты; мегакариобласты, дающие начало тромбоцитам; монобласты, которые становятся моноцитами, и миелобласты — предшественники нейтрофилов, эозинофилов и базофилов.
  • Функции желтого костного мозга[1][2][3][4][5]

    Главная функция желтого костного мозга — запас жиров. Но мезенхимальные стволовые клетки, расположенные в нем, могут производить жировую, хрящевую и костную ткань и кровеносные сосуды, чтобы организм мог поддерживать здоровье костей и восстанавливаться после травм.

    В угрожающих жизни ситуациях — например, при обильной кровопотере — желтый костный мозг трансформируется в красный и выполняет кроветворную функцию. Когда острая необходимость в этом исчезает, он снова становится желтым.

  • Где находится костный мозг[1][2][3][4]

    Костный мозг расположен во всех костях, где есть внутренние полости. Его нет только в миниатюрных плотных костях — например, молоточке, стремени и наковальне среднего уха.

  • Заболевания костного мозга[1][2][3][4]

    Болезни костного мозга возникают по двум причинам:

    1. Он производит недостаточное количество кровяных клеток. Тип заболевания зависит от того, каких именно клеток не хватает. Если мало эритроцитов, развивается анемия, если лейкоцитов — иммунодефицит, если тромбоцитов — повышенная кровоточивость. Недостаточность костного мозга возникает из-за наследственных заболеваний или мутаций на ранних этапах развития эмбриона и плода. Или под действием факторов внешней среды: инфекций, токсинов, ионизирующего облучения, аутоиммунных заболеваний.
    2. Злокачественное перерождение клеток. Такая клетка начинает бесконтрольно делиться: ее клоны заполняют костный мозг, нарушают образование остальных кровяных клеток, и в большом количестве выходят в кровь. Так развивается лейкоз. В зависимости от того, какой росток кроветворения поражен, лейкозы делятся на лимфоидные и миелоидные, по течению — на острые и хронические. Конкретный вид заболевания зависит от типа кроветворных клеток, которые стали злокачественными.

    Источником онкологического заболевания могут стать и лимфоциты. Они созревают в лимфоидной ткани (например, лимфоузлах). Их злокачественное перерождение приводит к образованию лимфом.

  • Когда проводят пересадку костного мозга[1][2][3][4][6]

    Пересадка кроветворных стволовых клеток необходима, когда нужно восстановить костный мозг, пораженный заболеваниями или агрессивными методами лечения. Иногда клетки для трансплантации забирают у самого пациента, но чаще их получают у донора. Его подбирают так, чтобы его ткани были максимально совместимы с тканями больного ребенка.

  • Коротко

    Костный мозг — ткань, из которой образуются клетки крови в организме. В случае злокачественного перерождения этих клеток развиваются угрожающие жизни онкологические заболевания — лейкозы и лимфомы. Основной метод их лечения — длительная химиотерапия, которая подавляет рост злокачественных клеток, но при этом угнетает и нормальное кроветворение. Но если функция костного мозга критически угнетена, восстановить ее можно только путем трансплантации.

Примечания
  1. ↑ Daniel Lucas. Structural organization of the bone marrow and its role in hematopoiesis. Curr Opin Hematol. 2021 Jan; 28(1): 36−42. doi: 10.1097/MOH.0000000000000621
  2. ↑ What Is Bone Marrow, and What Does It Do? — Healthline. Medically reviewed by Jenneh Rishe, RN — By Jill Seladi-Schulman, Ph.D. — Updated on February 7, 2022. Источник
  3. ↑ Bone marrow: What does it do in our bodies? By Kristin L. Koenig, MD, Hematologist. Ohio State's Comprehensive Cancer Center — James Cancer Hospital and Solove Research Institute. April 6, 2022. Источник
  4. ↑ The bone marrow and blood formation — Leukaemia Foundation. Источник
  5. ↑ Barry Cooper. The origins of bone marrow as the seedbed of our blood: from antiquity to the time of Osler. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2011 Apr; 24(2): 115−118. doi: 10.1080/08998280.2011.11928697
  6. ↑ Bone Marrow Transplantation — Johns Hopkins Medicine. Источник

Читайте также

  • Лейкоз у детей с синдромом Дауна
    Инструкции
    Лейкоз у детей с синдромом Дауна
    Синдром Дауна осложняет борьбу с лейкозом, и все же, несмотря на трудности, с которыми маленькие пациенты сталкиваются в ходе лечения, большинству из них удается достичь ремиссии и вернуться к здоровой жизни.
  • Миелоциты в анализе крови
    Инструкции
    Миелоциты в анализе крови
    В стандартном клиническом анализе крови всегда есть значения показателей клеток крови: эритроцитов, тромбоцитов и разных типов лейкоцитов. Но если в крови обнаружили миелоциты, стоит насторожиться: их появление может сопровождать тяжелые инфекционные заболевания, а в некоторых случаях быть признаком лейкоза.
  • Референсные значения в анализе крови
    Инструкции
    Референсные значения в анализе крови
    Общий анализ крови — самое распространенное исследование для оценки здоровья детей. Его результаты могут указывать на опасные заболевания, в том числе и на лейкозы. В статье рассказываем, что такое референсный интервал в анализе крови ребенка, почему изменяются референсные значения, от чего они зависят и что делать родителям, если результаты общего анализа крови не в норме.

Поиск

Что вас интересует?
Указывая свои данные, вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности


* Вы будете перенаправлены на ресурс партнера проекта «Просто спросить», где вы сможете заполнить форму и получить консультацию врача.
Указывая свои данные, вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности


* Вы будете перенаправлены на ресурс партнера проекта «Просто спросить», где вы сможете заполнить форму и получить консультацию врача.

Поиск

Что вас интересует?