Как ставится диагноз лейкоз?
Детский онколог
Симптомы лейкоза неспецифичны и могут быть признаками различных заболеваний. Но диагностировать лейкоз достаточно легко — сдать общий клинический развернутый анализ крови. Это самый простой, но наиболее важный этап в диагностике лейкоза.
Анализ назначает педиатр. Если врач при симптомах, схожих с симптомами лейкоза, сразу выписывает лекарства, опираясь лишь на результаты осмотра, родители, согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» имеют право на оказание медицинских услуг в рамках медицинского страхования. Таким образом, вы можете настоять на выдаче направления на лабораторные исследования, либо обратиться к главврачу.
Результаты общего развернутый анализа крови (с СОЭ и расширенной лейкоцитарной формулой) могут выявить изменения в основных показателях таких как уровень гемоглобина, количество различных видов кровяных клеток и проч., которые натолкнут врача на мысль о лейкозе. Отклонения от нормы могут быть сильными, в несколько раз, или очень незначительными. Однако, таким образом проявляются и тяжёлые инфекции, и недостаток железа, и другие состояния. Поэтому по первому анализу тоже не всегда можно распознать лейкоз.
Ребенку назначат биохимический анализ крови, что позволит оценить состояние внутренних органов, и исследование костного мозга (пункцию) для подтверждения диагноза.
Костный мозг — это жидкость, в которой происходит образование форменных элементов крови. Она находится внутри костей, которые называют плоскими — в грудине, в ребрах, в костях таза и других, а у детей младше года — почти во всех костях. Именно там находится большинство злокачественных клеток при лейкозе, поэтому исследование костного мозга так важно.
Проводя пункцию, врач извлекает иглой небольшое количество костного мозга из губчатого слоя кости. Для пункции выбирают места, где кость близко подходит к коже и не прикрыта мышцами. Обычно это тазовые кости спереди или сзади. У маленьких детей можно брать пункцию из большеберцовой кости чуть ниже колена или из пяточной кости. Это не опасная процедура, но довольно болезненная, поэтому обычно ее проводят под общим наркозом, а если ребенок старшего возраста — под местным.
Таким образом, диагноз «лейкоз» может поставить только врач и только после общего анализа крови и исследования костного мозга, не раньше.
Не занимайтесь самостоятельной диагностикой и самолечением, это усложнит постановку диагноза и приведет к потере времени.
Инфоцентр «Детский лейкоз» создан, чтобы родителям было куда обратиться за достоверной и простой для понимания информацией по теме детского лейкоза, вовремя распознать болезнь и принять правильное решение.
