Задать вопрос
Главная Инструкции Лейкоцитарная формула в анализе крови
  • Инструкции

    Лейкоцитарная формула в анализе крови

    Термины «лейкоцитарная формула», «сдвиг лейкоцитарной формулы» часто слышат родители детей, у которых подозревают лейкоз, другое онкологическое или инфекционное заболевание. Разберемся, зачем проводится этот анализ и какие изменения лейкоцитарной формулы можно увидеть при лейкозе.

    19 апреля 2023 3361 5 минут
    Шашелева Александра Валерьевна
    Педиатр
  • Обратитесь к врачу

    Наши статьи написаны с учетом принципов доказательной медицины. При подготовке материалов мы обращаемся за консультациями к практикующим врачам и ссылаемся на авторитетные источники. Однако все наши тексты носят рекомендательный характер и не заменяют визит к специалисту. Мы не даем советов по лечению и не выписываем рецептов. Пожалуйста, помните, что ответственность за ваше здоровье лежит на вас и вашем лечащем враче. При появлении любых симптомов незамедлительно обращайтесь к специалисту и не занимайтесь самолечением.

  • Что такое лейкоциты?[1][2][3]

    Лейкоциты — это белые кровяные клетки, которые отвечают за иммунную защиту. Они вырабатываются в костном мозге, а затем проходят несколько этапов созревания. Сформировавшиеся клетки поступают в кровоток и могут полноценно защищать организм.

    Лейкоциты, циркулирующие в крови, делятся на несколько видов. Каждый из них использует собственные защитные механизмы.

  • Что такое лейкоцитарная формула?[4]

    Лейкоцитарная формула — это не отдельный анализ, а часть общего клинического анализа крови (ОКА). Она показывает соотношение между разными видами лейкоцитов. Результаты этого анализа позволяют врачу:

    • Направить диагностический поиск в нужное русло: подтвердить диагноз, который врач предположил по результатам осмотра и истории болезни. Помогает определить, какие еще исследования и консультации узких специалистов назначить.
    • Оценить тяжесть заболевания или патологического процесса, прогнозировать вероятность осложнений, благоприятный или неблагоприятный исход.
    • Проверить эффективность лечения после операции, курса медикаментозной терапии. Если показатели со временем приходят в норму, значит, лечение действует.
    • Выявить заболевания, протекающие без симптомов, в профилактическом режиме. Регулярное обследование иногда помогает выявить ранний лейкоз и другие опасные болезни в самом начале их возникновения.

    Общий анализ крови — необходимый способ диагностики многих заболеваний, включая лейкозы. Но его нельзя считать исчерпывающим: зачастую для постановки диагноза и анализа течения болезни требуются другие исследования.

  • Как подготовиться к анализу?

    Кровь берут из пальца или вены. Специально готовиться не нужно, однако перед забором крови стоит избегать переедания, слишком активных игр. Если вместе с общим анализом нужно сделать биохимический, кровь следует брать натощак. В любом случае, если перед анализом требуется специальная подготовка, об этом предупредит педиатр.

  • Нормальные значения

    В результатах анализа обычно указывают два типа показателей: процентное и абсолютное значение.

    Процентное значение. Чтобы определить процентные показатели, лаборант или автоматический анализатор исследует образец крови и считает, сколько клеток одного вида приходится на каждую сотню лейкоцитов.

    Нормальное значение зависит от возраста ребенка.

  • Сдвиг лейкоцитарной формулы

    В анализе особое значение имеют нейтрофилы. Сдвиг лейкоцитарной формулы — это изменение долевого соотношения между нейтрофилами на разной стадии зрелости. Бывает два вида сдвигов — влево и вправо.

    Чтобы понять, что из себя представляет этот сдвиг, нужно понимать, как формируются нейтрофилы. Схема представлена на рисунке.

  • Лейкоцитарная формула при лейкозах

    В крови появляются лейкемические бласты. Даже единичные бласты в крови — повод насторожиться. А превышение их числа на 25−30% позволяет педиатру уверенно предположить лейкоз.

    Бласты — это одна из первых стадий созревания клеток крови, в том числе и всех видов лейкоцитов. При острых лейкозах в них возникают генетические поломки. Вместо того чтобы созревать, они активно делятся, угнетают рост других видов лейкоцитов и поступают в кровь. У здоровых детей бласты обнаруживаются только в костном мозге.

  • Как устанавливают диагноз?

    По одной лишь лейкоцитарной формуле диагностировать болезнь нельзя. Врач обращает внимание и на другие результаты общего анализа крови. При лейкозах нередко увеличивается или уменьшается общее количество лейкоцитов, снижается число эритроцитов и тромбоцитов, уровень гемоглобина, гематокрит.

    Если педиатр заподозрит лейкоз, ребенка немедленно госпитализируют. Для подтверждения или исключения лейкоза нужно взять пункцию и исследовать костный мозг — это можно сделать только в условиях стационара.

  • Коротко о лейкоцитарной формуле

    Лейкоцитарная формула — это не отдельный анализ, а часть общего анализа крови. Его назначают для диагностики множества заболеваний, в том числе и лейкозов. Анализ помогает педиатру установить диагноз, но нельзя считать его исчерпывающим — нередко для этого требуются другие исследования.

    На лейкоз в анализе может указывать присутствие в крови бластов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и лейкемический провал, а также другие изменения в показателях клеток крови. Не занимайтесь самостоятельной диагностикой, правильно интерпретировать результаты может только врач.

Примечания
  1. ↑ О чём говорят анализы: справочник для врачей и студентов медицинских факультетов / Панкова Е.Н. (и другие авторы) — Ростов-на-Дону: Феникс, 2011- 252 с.
  2. ↑ Лекция 2. Морфофункциональные и метаболические особенности гранулоцитов периферической крови / Чеснокова Н.П. (и другие авторы) // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований — № 3, 2015 Источник
  3. ↑ Лекция 3. Особенности структуры, функции и метаболизма моноцитов крови и мононуклеарно-фагоцитирующей системы тканей/ Чеснокова Н.П. (и другие авторы) // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований — № 3, 2015 Источник
  4. ↑ О чём говорят анализы: справочник для врачей и студентов медицинских факультетов / Панкова Е.Н. (и другие авторы) — Ростов-на-Дону: Феникс, 2011- 252 с.
  5. ↑ Русова Т. В, Ратманова Г. А. Показатели клинического анализа крови при физиологических и патологических процессах у детей // Земский врач — № 4(21), 2013 Источник
  6. ↑ О чём говорят анализы: справочник для врачей и студентов медицинских факультетов / Панкова Е.Н. (и другие авторы) — Ростов-на-Дону: Феникс, 2011- 252 с.
  7. ↑ Галеева А.В., Гайнуллина Э.А. Клинический анализ крови в практике врача-педиатра // Практическая медицина — № 7(39), 2009 Источник

Читайте также

  • Повышенные эозинофилы в крови у ребенка: что это значит и что делать
    Инструкции
    Повышенные эозинофилы в крови у ребенка: что это значит и что делать
    Эозинофилы защищают организм от различных инфекций. Но если их количество растет, стоит обратить внимание на здоровье ребенка. Повышенный уровень эозинофилов может указывать на опасные заболевания, в том числе и лейкозы. В статье рассказываем, почему уровень эозинофилов в организме повышается и что в этом случае делать родителям.
  • У кого спросить?
    Инструкции
    У кого спросить?
    Как справиться с тревогой за ребенка, если назначенное лечение не дает результата или состояние ребенка только ухудшается? Что делать родителям в таких случаях? В этой статье мы расскажем о нескольких шагах, которые могут предпринять родители детей с онкологическими заболеваниями чтобы убедиться в правильности поставленного диагноза, эффективности назначенной терапии и не упустить момент.
  • Как сохранить здоровье летом
    Инструкции
    Как сохранить здоровье летом
    Лето для многих из нас с детства было любимым временем года. Однако, согласно исследованиям, летний период несёт большее количество рисков, связанных с онкологическими заболеваниями, чем все другие сезоны. Летом организм подвергается воздействию множества негативных факторов, способных спровоцировать развитие злокачественных болезней. В этой статье мы дадим несколько советов, как обезопасить себя и ребенка и пережить летний период без вреда для здоровья.

Поиск

Что вас интересует?
Указывая свои данные, вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности


* Вы будете перенаправлены на ресурс партнера проекта «Просто спросить», где вы сможете заполнить форму и получить консультацию врача.
Указывая свои данные, вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности


* Вы будете перенаправлены на ресурс партнера проекта «Просто спросить», где вы сможете заполнить форму и получить консультацию врача.

Поиск

Что вас интересует?