Причины лейкоза у де­тей

Точная причина, почему бласты начинают так активно размножаться, не установлена[3][2]. Ученые считают, что к этому приводят определенные изменения в ДНК. ДНК — это сложная молекула, которая состоит из генов и содержит в себе информацию и инструкции, необходимые для контроля поведения каждой клетки нашего тела[1][2]. Молекула ДНК находится практически во всех клетках организма, в том числе в клетках крови.

Некоторые гены ограничивают размножение клеток. Их называют супрессорами, или «подавителями» опухолей. Другие гены — онкогены — наоборот, поддерживают деление клеток и помогают им выживать. В здоровом организме эти типы генов работают в балансе. Однако в ДНК бластов может произойти случайная мутация, которая включает онкогены и выключает гены-супрессоры. Так возникает лейкоз[1].

Такие поломки чаще всего случайны и непредсказуемы. На изменение генов влияет множество факторов, поэтому определить, что именно вызвало лейкоз, невозможно.

Но у большинства детей никаких врожденных генных мутаций не находят, и даже лейкоз во взрослом возрасте у одного из родителей риск развития рака крови у ребенка не повышает[5]. То есть поломки в ДНК возникают уже после зачатия и поэтому редко передаются по наследству[1].

Радиация. Высокие дозы радиоактивного облучения повышают риск лейкоза[3]. Однако речь идет о сильном облучении. Влияние невысоких доз, которые бывают при рентгенографии или компьютерной томографии, вряд ли приводит к развитию болезни. Детям делают флюорографию, рентген при воспалении пазух или зубной боли, но частота лейкозов при этом не увеличивается.

Однако в целях безопасности большинство врачей не рекомендуют беременным женщинам и детям проходить эти обследования, если не считают их необходимыми[5].

Химические вещества. Если у взрослых развитие некоторых видов рака связано с курением,[3] ожирением, злоупотреблением алкоголем и чрезмерным пребыванием на солнце, то у детей таких закономерностей не выявлено[5].

А вот маленькие пациенты, получающие химиотерапию для лечения других онкозаболеваний или препараты для подавления иммунной системы, заболевают лейкозом чаще[5] [4].

Также выявлена связь между развитием лейкоза и воздействием бензола — вещества, которое раньше входило в состав моющих средств, некоторых пластмасс и красителей[3]. Сейчас использование бензола в бытовой химии запрещено, а его концентрация на производстве строго регламентирована и постоянно контролируется.

Вирусы. Лейкоз — не инфекционное заболевание, поэтому им нельзя заразиться.

В последнее время врачи Американского онкологического общества придают большое значение возможной взаимосвязи вирусов и онкогематологических болезней. Так, результаты некоторых исследований показали, что риск онкогематологических заболеваний ниже у детей, посещающих детский сад на первом году жизни[6].

Плохая экология. Ученые проводят исследования, может ли на риск возникновения лейкоза повлиять жизнь вблизи линий электропередач, курение родителей или химическое загрязнение грунтовых вод. Пока каких-либо четких связей этих факторов с возникновением рака крови не обнаружено[4][5].