История Феди
Два месяца 8-летний Федя из города Когалым Ханты-Мансийского округа очень сильно болел, но врачи были убеждены, что состояние мальчика ничем ему не угрожает. Педиатр предположила, что симптомы вызвал вируc Эпштейна-Барра, и только в областной больнице Феде поставили диагноз «острый лимфобластный лейкоз».
В детстве Федя болел не больше других сверстников. Но в августе 2022 года Анастасия, мама мальчика, заметила тревожные симптомы: у ребенка увеличились лимфоузлы, появилась слабость, начались колющие боли в боку. Врачи в городской поликлинике не разделяли ее беспокойства. Лимфоузлы, по их словам, могли увеличиться из-за обычных сезонных простуд, слабость — простая лень, а боли в боку — из-за того, что селезенка «не успевает за ростом детского организма», хотя мама заметила, что у мальчика ее можно было легко прощупать, настолько селезенка увеличилась в размерах.
У Феди постоянно поднималась температура, недолго держалась выше 37 и снова спадала, начался ночной храп. Врачи продолжали успокаивать Анастасию: педиатр, лор, инфекционист, хирург убеждали ее, что с ребенком все в порядке. Так же думали и родные.
В один из сентябрьских дней мама отправила Федю в школу. Хотя мальчик был совсем слабым, в больничном педиатр отказал из-за «недостатка оснований». После третьего урока Анастасии позвонила учительница, посоветовала забрать Федю, он просто лежал на парте из-за плохого самочувствия. Ночью того же дня у мальчика поднялась температура до 40 градусов. Он бредил, начались судороги. Жаропонижающие уколы не помогали, температура спадала до 38, а затем снова поднималась.
Утром Федю повезли в приемное отделение городской больницы. Анастасия настояла, чтобы у мальчика взяли кровь на анализ. Сделали ему и обязательный тест на ковид, после чего отпустили домой. Следующая ночь была не менее тяжелой: снова температура, бред и судороги. С утра Анастасия позвонила в больницу, чтобы узнать: результат теста на ковид отрицательный. Узнала она и о том, что что анализ крови Феди вызывает опасения. Врач обещала посоветоваться с коллегами и перезвонить, но звонка Анастасия так и не дождалась.
На следующий день мама привела Федю в поликлинику к участковому педиатру, врач назначил мальчику антибиотик. Благодаря лекарству температура в последующие дни уже не поднималась до 40, а держалась на отметке 37−38 градусов. Анастасия, так и не понимая, что с ребенком, снова повела Федю к профильным специалистам: хирург повторил, что лимфоузлы не вызывают опасений, а вот лор предположила, что состояние мальчика связано с вирусом Эпштейна-Барра и рекомендовала сдать анализ на герпесные инфекции.
Результатов пришлось ждать несколько суток. В один из этих дней состояние Феди резко ухудшилось: шея сильно отекла, на подмышках и в паху лимфоузлы стали размером с куриное яйцо. Анастасия, минуя очередь и запись, отправилась с Федей в поликлинику. Хирург, пару дней назад убежденный, что с мальчиком все в порядке, несколько минут молча осматривал Федю, а потом заключил, что нужно обследоваться на лейкоз.
Мальчика направили на УЗИ и рентген легких, а после этих исследований участковый педиатр должен был выписать направление в Нижневартовск — соседний крупный город — на пункцию. Но когда Федя с мамой пришли к нему на прием, педиатр сказал, что результат анализа на вирус Эпштейна-Барра положительный, и противовирусные препараты помогут избавиться от всех симптомов. Направление на пункцию врач категорически отказался давать.
Анастасия сомневалась, что состояние сына вызвано одним лишь вирусом, в интернете она узнала, что эту инфекцию часто связывают с лейкозом. Мама повела Федю к другому педиатру, одному из самых авторитетных врачей Когалыма, но на приеме услышала то же самое: подозрение на лейкоз неоправданно, вирус может вызывать те же симптомы.
Две недели после этого Федя принимал назначенный ему Ацикловир. Он еще не раз за это время побывал на приемах у педиатров и профильных врачей, но с тех пор, как хирург упомянул риск лейкоза, больше никто не предположил у мальчика онкологическое заболевание.
Родители продолжали добиваться направления в окружную больницу Нижневартовска, и, наконец, госпитализацию одобрили: Федю положили в инфекционное отделение. Но, не успела Анастасия разложить вещи на тумбочке у кровати, ей сообщили, что по результатам анализов, которые Федя сдал при поступлении в больницу, его переводят в онкологическое отделение: в крови мальчика обнаружили 18% бластов.
Уже на следующий день, когда были готовы результаты пункции, Феде поставили диагноз «острый лимфобластный лейкоз» и начали курс лечения. Терапия пока продолжается: в ближайшие дни мальчика ждет четвертый этап поддержки. Врачи пока осторожны в своих прогнозах, но Анастасия верит, что им с сыном удастся победить болезнь.
Лейкоз, как показывает история Феди, не всегда могут распознать даже опытные педиатры, поэтому родителям так важно знать симптомы злокачественных заболеваний крови. Мы рассказывали подробнее в наших материалах, что делать, если вы заподозрили у ребенка лейкоз и как вести себя на приеме у педиатра, чтобы добиться качественной и своевременной диагностики.
