Задать вопрос
Главная Инструкции Лейкоциты в крови: роль, виды и норма у детей
  • Инструкции

    Лейкоциты в крови: роль, виды и норма у детей

    Лейкоциты или белые кровяные тельца — это собирательное название клеток крови. Их по праву считают главными защитными силами организма. Как именно они помогают в борьбе с патологиями, и о чем говорит уровень лейкоцитов в крови — разбираемся в статье.

    56 23 января 2023
    Моргачева Дарья Андреевна
    Детский онколог
  • Обратитесь к врачу

    Наши статьи написаны с учетом принципов доказательной медицины. При подготовке материалов мы обращаемся за консультациями к практикующим врачам и ссылаемся на авторитетные источники. Однако все наши тексты носят рекомендательный характер и не заменяют визит к специалисту. Мы не даем советов по лечению и не выписываем рецептов. Пожалуйста, помните, что ответственность за ваше здоровье лежит на вас и вашем лечащем враче. При появлении любых симптомов незамедлительно обращайтесь к специалисту и не занимайтесь самолечением.

  • Зачем нужны лейкоциты?

    Лейкоциты защищают организм от инфекций — бактерий, вирусов, грибов и паразитов. Еще они умеют распознавать и уничтожать единичные раковые клетки, из-за которых может развиться онкологическое заболевание. Все виды лейкоцитов образуются в красном костном мозге из стволовых клеток и выполняют свои функции по всему организму. Они перемещаются с кровью и при необходимости проникают в пораженные ткани. Для борьбы с чужаками лейкоциты производят разные биологически активные вещества. Набор этих веществ у каждого вида лейкоцитов свой.

    Хотя в норме лейкоциты составляют не больше 1% от общего объема крови, они играют критическую роль в работе иммунитета. Несмотря на то что видов лейкоцитов много, и все они отличаются по строению, функциям и жизненному циклу, они действуют как звенья единой слаженной системы. Обычно лейкоциты живут недолго — от одного-двух дней до нескольких недель, но некоторые виды лейкоцитов могут существовать до нескольких лет[1][2][3].

  • Какие виды лейкоцитов бывают?[4][5][6][7][8]

    Лейкоциты происходят из двух ростков костного мозга. Из миелоидного ростка происходят все гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы) и моноциты, из лимфоидного — разные виды лимфоцитов. Сейчас расскажем про каждый вид подробнее.

    Гранулоциты. Это лейкоциты, у которых есть гранулы с запасом активных веществ. Они делятся на нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.

    • Нейтрофилы — самые многочисленные лейкоциты в крови: зрелые (в анализе крови они называются сегментоядерные) составляют 47−72%, незрелые (палочкоядерные) — еще 1−6%. Они первыми приходят в очаг бактериальных и грибковых инфекций и уничтожают микробы, поглощая и переваривая их или с помощью «химической атаки» сильными окислителями и свободными радикалами. Во время борьбы нейтрофилы полностью исчерпывают запасы энергии и ферментов и погибают. Их останки представляют собой основной компонент гноя. Эти клетки живут в крови от 5 до 135 часов.
    • Эозинофилов гораздо меньше, чем нейтрофилов — всего 1−5%. Их концентрация в крови может меняться. Основная функция этих клеток — борьба с многоклеточными паразитами, такими как гельминты, которых они атакуют снаружи. Иногда эозинофилы могут атаковать и собственные ткани организма — именно это происходит во время аллергии и аутоиммунных реакциях.
  • Какая норма лейкоцитов в крови у детей?[9][10]

    Нормы лейкоцитов у детей отличаются от нормы у взрослых и могут меняться в зависимости от возраста. Сильнее всего меняется количество нейтрофилов и лимфоцитов. Например, у новорожденных больше нейтрофилов, чем лимфоцитов, к 5−6 дню жизни их число уравнивается, затем лимфоцитов становится больше. В возрасте 5−6 лет количество клеток этих типов снова уравнивается, а потом нейтрофилов становится больше.

    Определенным изменениям подвержены нормы и других видов лейкоцитов.

  • По какому анализу определяют уровень лейкоцитов?[4][9][10]

    Число клеток в литре крови и в процентное количество различных типов лейкоцитов определяют с помощью общего анализа крови с лейкоцитарной формулой. Это один из самых распространенных лабораторных анализов. Его назначают при подозрении на разнообразные воспалительные заболевания (в том числе инфекционные и аутоиммунные) и болезни крови, в том числе лейкоз, при обширных травмах и ожогах, для контроля эффективности и побочных эффектов лечения и во многих других клинических ситуациях.

  • Какие заболевания можно определить по анализу? 

    Снижение общего числа лейкоцитов называется лейкопенией. Она бывает врожденной и приобретенной. Самые частые ее причины:

    • угнетение костного мозга лекарственными средствами (химиопрепараты, иммуносупрессанты, некоторые противовоспалительные препараты), токсичными веществами или радиацией;
    • онкологические заболевания, в том числе лейкозы;
    • ВИЧ-инфекция и СПИД;
    • туберкулез;
    • некоторые аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка;
    • апластическая анемия;
    • некоторые вирусные инфекции;
    • врожденные дефекты кроветворения.

    Повышенный уровень лимфоцитов в крови называют лейкоцитозом. Чаще всего это состояние развивается в результате:

    • инфекций;
    • обширных травм, ожогов, обморожений;
    • аутоиммунных и тяжелых аллергических заболеваний;
    • лейкозов и некоторых других заболеваний костного мозга;
    • тяжелых физических нагрузок и стресса;
    • беременности.

    При отклонениях от нормы лейкоцитов в крови следует проконсультироваться с лечащим врачом: участковым терапевтом, врачом общей практики, семейным врачом. В зависимости от конкретного типа выявленных нарушений он либо назначит лечение сам, либо направит к профильному специалисту: инфекционисту, гематологу, ревматологу, иммунологу и другим.

  • Как определить лейкоз по анализам?

    Лейкозы — это собирательное название множества злокачественных новообразований миелоидного и лимфоидного ростков костного мозга. Анализы при каждом из них имеют свои особенности. В зависимости от конкретного заболевания число лейкоцитов может меняться как в большую, так и в меньшую сторону, а в крови появляются незрелые формы клеток крови — бласты. Иногда в анализах выявляется крайне низкий гемоглобин или тромбоциты, даже при отсутствии бластных клеток — это тоже повод для дообследования.

    Если изменения в анализе выраженные, а у ребенка есть симптомы заболевания — его сразу госпитализируют, а в стационаре проведут дополнительную диагностику.

Примечания
  1.  Saladin K. Anatomy and Physiology: the Unit of Form and Function (6th ed.). New York: McGraw Hill, 1248 pp. ISBN 978−0-07−337825−1 (2012)
  2.  Alberts B et al. Molecular Biology of the Cell (4th ed.). New York: Garland Science, 1463 pp. ISBN 0−8153−4072−9 (2002)
  3.  Navas, A., Giraldo-Parra, L., Prieto, M.D. et al. Phenotypic and functional stability of leukocytes from human peripheral blood samples: considerations for the design of immunological studies. BMC Immunol 20, 5 (2019). Источник
  4.  Saladin K. Anatomy and Physiology: the Unit of Form and Function (6th ed.). New York: McGraw Hill, 1248 pp. ISBN 978−0-07−337825−1 (2012)
  5.  Alberts B et al. Molecular Biology of the Cell (4th ed.). New York: Garland Science, 1463 pp. ISBN 0−8153−4072−9 (2002)
  6.  Navas, A., Giraldo-Parra, L., Prieto, M.D. et al. Phenotypic and functional stability of leukocytes from human peripheral blood samples: considerations for the design of immunological studies. BMC Immunol 20, 5 (2019). Источник
  7.  Bertram G. Katzung. Basic and Clinical Pharmacology (14th ed.). New York: McGraw Hill / Medical, 1264 pp. ISBN-13 978−1259641152 (2017)
  8.  Isha Monga et al. Revisiting hematopoiesis: applications of the bulk and single-cell transcriptomics dissecting transcriptional heterogeneity in hematopoietic stem cells. Briefings in Functional Genomics, Volume 21, Issue 3, May 2022, Pages 159−176, Источник
  9.  Луговская С. А. и соавт. Лабораторная гематология. М.:Триада, 2014. 218 с.
  10.  Методы клинических лабораторных исследований / под ред. проф. В.С.Камышникова. 8-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2016. 736 с.

Читайте также

  • Что делать, если подозреваете у ребенка лейкоз
    Инструкции
    Что делать, если подозреваете у ребенка лейкоз
    Родители, как никто другой, знают, как выглядит и ведет себя их малыш, когда он здоров. И, конечно, часто именно они первыми замечают какие-то отклонения от привычного состояния.
  • Главные вопросы педиатру
    Инструкции
    Главные вопросы педиатру
    Участковый педиатр — врач, к которому обращаются в первую очередь, если ребенок заболел. Очень важно, чтобы он был максимально внимателен к симптомам, которые могут быть, в том числе, и проявлением развития лейкоза у ребенка.
  • Как сохранить здоровье летом
    Инструкции
    Как сохранить здоровье летом
    Лето для многих из нас с детства было любимым временем года. Однако, согласно исследованиям, летний период несёт большее количество рисков, связанных с онкологическими заболеваниями, чем все другие сезоны. Летом организм подвергается воздействию множества негативных факторов, способных спровоцировать развитие злокачественных болезней. В этой статье мы дадим несколько советов, как обезопасить себя и ребенка и пережить летний период без вреда для здоровья.

Поиск

Что вас интересует?
Указывая свои данные, вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности


* Вы будете перенаправлены на ресурс партнера проекта «Просто спросить», где вы сможете заполнить форму и получить консультацию врача.
Указывая свои данные, вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности


* Вы будете перенаправлены на ресурс партнера проекта «Просто спросить», где вы сможете заполнить форму и получить консультацию врача.

Поиск

Что вас интересует?