Задать вопрос
Главная Инструкции Что такое миелограмма костного мозга
  • Инструкции

    Что такое миелограмма костного мозга

    Все клетки крови образуются в костном мозге — мягкой губчатой ткани, расположенной в полостях костей. Поэтому при диагностике любых болезней крови — от анемии до лейкозов — необходимо определить, как функционирует эта ткань у пациента. Один из основных анализов, который помогает это определить — миелограмма.

    04 июня 2024 52 4 минуты
    Моргачева Дарья Андреевна
    Детский онколог
  • Обратитесь к врачу

    Наши статьи написаны с учетом принципов доказательной медицины. При подготовке материалов мы обращаемся за консультациями к практикующим врачам и ссылаемся на авторитетные источники. Однако все наши тексты носят рекомендательный характер и не заменяют визит к специалисту. Мы не даем советов по лечению и не выписываем рецептов. Пожалуйста, помните, что ответственность за ваше здоровье лежит на вас и вашем лечащем враче. При появлении любых симптомов незамедлительно обращайтесь к специалисту и не занимайтесь самолечением.

  • Что такое миелограмма? [1][2][3]

    Миелограмма, или цитологический анализ костного мозга, — это исследование, которое показывает клеточный состав костного мозга. Его проводят, чтобы определить количество и соотношение разных типов клеток в костном мозге, понять, как происходит кроветворение у пациента, выявить нарушения.

  • Для чего используют анализ? [1][2][3]

    Миелограмма — один из основных методов диагностики гематологических заболеваний, в том числе и лейкоза. Но его также проводят для выявления некоторых наследственных нарушений, инфекционных болезней, поиска метастазов различных опухолей.

    Врачи назначают миелограмму в следующих случаях:

  • Как подготовиться к процедуре? [4][5][6]

    Аспирацию детям всегда проводят в стационаре, врачи назначат перед процедурой необходимые анализы: чаще всего общий и биохимический анализ крови, анализы на свертываемость. До проведения миелограммы врач оценит их результаты и при необходимости отменит некоторые препараты или проведет переливание крови.

    Детям аспирационную биопсию чаще всего проводят под наркозом. Поэтому за несколько часов, примерно 6, нельзя есть и пить. Точное время последнего приема пищи рассчитает анестезиолог во время осмотра перед процедурой.

  • Как проводят анализ? [4][5][6]

    У нас есть подробная статья, которая описывает порядок проведения аспирационной биопсии. Коротко, как все происходит:

    • Ребенку вводят наркоз, поэтому он не почувствует боли. Укладывают в правильное положение — на спину или живот.
    • Врач прокалывает кость специальной иглой и шприцем набирает костный мозг. Потребуется несколько пробирок. Для организма ребенка это не вредно, поскольку он быстро заместит небольшой объем забранной жидкости.
    • Иглу вынимают, место прокола прижимают, пока не остановится кровь, и заклеивают стерильной повязкой.
    • Материал наносят на предметные стекла и высушивают.

    Врач может порекомендовать ограничить некоторые виды физической активности ребенка на определенное время после исследования. Анестезиолог тоже даст некоторые рекомендации, чтобы организм легче восстановился после наркоза.

  • Возможные осложнения? [1][2][3]

    Аспирация костного мозга — относительно простая процедура. Поэтому связанные с ней осложнения наблюдаются крайне редко, за исключением возможной болезненности или других неприятных ощущений в месте прокола в течение 1−2 дней.

    В отдельных случаях, особенно при низких тромбоцитах или нарушениях свертываемости крови, в месте прокола может наблюдаться кровоподтек, который обычно проходит сам по себе. В чрезвычайно редких случаях место пункции может инфицироваться — тогда врач назначит антибактериальную терапию.

  • Как расшифровать результаты? [1][2][3]

    Анализ показателей миелограммы проводит врач. Для этого мазки костного мозга на предметных стеклах изучают под микроскопом. По миелограмме определяют количество и типы разных клеток в костном мозге, их соотношение друг с другом, созревание, размер и строение, наличие бластов. Нормы содержания и процентного отношения этих клеток сильно различаются у детей разного возраста, поскольку интенсивность кроветворения и иммунитета в каждый период развития имеют свои особенности.

    Когда врач оценивает результаты миелограммы, он обязательно принимает во внимание состояние ребенка, наличие сопутствующих заболеваний, а также лекарственное лечение, которые могут влиять на работу костного мозга. Само по себе заключение миелограммы никогда не считается диагнозом. Его рассматривают только с учетом клинической картины и результатов других методов исследования.

  • Коротко о миелограмме

    Миелограмма — анализ состава костного мозга, один из основных методов диагностики в гематологии. Чтобы провести миелограмму, нужно взять образец костного мозга. Для этого выполняют аспирационную биопсию. А затем рассматривают образец под микроскопом. Это позволяет поставить правильный диагноз и проконтролировать эффективность лечения. Исследование достаточно простое, безопасное и не занимает много времени, зато дает врачу ценнейшую информацию.

Примечания
  1. ↑ M. Proytcheva. Bone marrow evaluation for pediatric patients. International Journal of Laboratory Hematology. First published: 17 April 2013. Источник
  2. ↑ Nilam Bhaskar. Bone Marrow Aspiration and Biopsy in Critical Pediatric Patients: A Pathologist’s Perspective. Cureus. 2021 Aug; 13(8): e17423. Published online 2021 Aug 24. Источник
  3. ↑ Oussama Abla et al. Performing bone marrow aspiration and biopsy in children: Recommended guidelines. Paediatr Child Health. 2008 Jul; 13(6): 499−501. Источник
  4. ↑ Bone Marrow Aspiration and Biopsy — St. Jude Children's Research Hospital. Источник
  5. ↑ Bone marrow test — Great Ormond Street Hospital for Children. Источник
  6. ↑ Aspiration and Biopsy: Bone Marrow — KidsHealth. Источник

Читайте также

  • Как сохранить здоровье летом
    Инструкции
    Как сохранить здоровье летом
    Лето для многих из нас с детства было любимым временем года. Однако, согласно исследованиям, летний период несёт большее количество рисков, связанных с онкологическими заболеваниями, чем все другие сезоны. Летом организм подвергается воздействию множества негативных факторов, способных спровоцировать развитие злокачественных болезней. В этой статье мы дадим несколько советов, как обезопасить себя и ребенка и пережить летний период без вреда для здоровья.
  • Как говорить с детьми о раке
    Инструкции
    Как говорить с детьми о раке
    Рак переворачивает мир с ног на голову не только для заболевшего ребенка, но и для его родных. Братья и сестры детей с онкологическими заболеваниями нуждаются во внимании и поддержке. Мы расскажем о том, как выстроить отношения в семье, чтобы детям было не так страшно и тяжело.
  • Референсные значения в анализе крови
    Инструкции
    Референсные значения в анализе крови
    Общий анализ крови — самое распространенное исследование для оценки здоровья детей. Его результаты могут указывать на опасные заболевания, в том числе и на лейкозы. В статье рассказываем, что такое референсный интервал в анализе крови ребенка, почему изменяются референсные значения, от чего они зависят и что делать родителям, если результаты общего анализа крови не в норме.

Поиск

Что вас интересует?
Указывая свои данные, вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности


* Вы будете перенаправлены на ресурс партнера проекта «Просто спросить», где вы сможете заполнить форму и получить консультацию врача.
Указывая свои данные, вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности


* Вы будете перенаправлены на ресурс партнера проекта «Просто спросить», где вы сможете заполнить форму и получить консультацию врача.

Поиск

Что вас интересует?