Задать вопрос
Главная Инструкции Что такое таргетная терапия
  • Инструкции

    Что такое таргетная терапия

    При лейкозе в процессе производства крови происходит поломка. Незрелые клетки, из которых в процессе созревания происходят эритроциты, тромбоциты и лейкоциты, начинают неконтролируемо делиться, вытеснять нормальные и выходить в кровь.

    Злокачественно перерожденные клетки отличаются от обычных. Они имеют мутации, другую активность ферментов и сигнальных молекул. Эти отличия можно обнаружить на молекулярном уровне и воздействовать на них, чтобы прицельно уничтожать именно эти клетки. По такому принципу и работает таргетная терапия.

    27 марта 2024 56 5 минут
    Евсеев Дмитрий Алексеевич
    Детский гематолог
  • Обратитесь к врачу

    Наши статьи написаны с учетом принципов доказательной медицины. При подготовке материалов мы обращаемся за консультациями к практикующим врачам и ссылаемся на авторитетные источники. Однако все наши тексты носят рекомендательный характер и не заменяют визит к специалисту. Мы не даем советов по лечению и не выписываем рецептов. Пожалуйста, помните, что ответственность за ваше здоровье лежит на вас и вашем лечащем враче. При появлении любых симптомов незамедлительно обращайтесь к специалисту и не занимайтесь самолечением.

  • Что такое таргетная терапия в онкологии?[1][2][3][4][5][6]

    Таргетная терапия — это способ лечения онкологических заболеваний с помощью специальных препаратов. Терапия воздействует на конкретные молекулы в злокачественных клетках и тормозит их рост, практически не затрагивая здоровые клетки.

    Таргетных препаратов очень много, и все они реагируют на разные молекулярные мишени. В целом таргетные препараты действуют так:

    • блокируют сигнальные молекулы, запускающие рост и деление злокачественных клеток;
    • меняют работу ферментов и других белков в этих клетках так, чтобы они погибали;
    • прицельно доставляют токсины в патологические клетки;
    • препятствуют росту сосудов, питающих рак;
    • настраивают собственный иммунитет пациента на уничтожение лейкозных клеток.
  • Чем таргетная терапия отличается от химиотерапии?[1][2][3][4][5][6]

    Таргетная терапия позволяет сделать лечение онкогематологических заболеваний более персонализированным. Поэтому имеет меньше побочных эффектов.

    Цитотоксическая химиотерапия нарушает процесс деления любых клеток в целом. Поскольку злокачественные клетки делятся интенсивнее других, в первую очередь химиотерапия действует на них. Однако от нее страдают и здоровые, быстро обновляющиеся клетки — костного мозга, кишечного эпителия, волосяных фолликулов и некоторые другие. Это приводит к нежелательным токсическим эффектам. Подробнее о них мы писали в статье об осложнениях химиотерапии.

  • Виды препаратов[1][2][3][4][5][6]

    Все таргетные препараты делят на низкомолекулярные соединения и моноклональные антитела.

    • Низкомолекулярные соединения, как и большинство классических лекарств, — это небольшие молекулы. Они проникают в клетки и в основном действуют на мишени внутри них: ДНК, сигнальные белки, ферменты и другие. Многие из таких препаратов можно принимать перорально в амбулаторных условиях, некоторые нужно вводить в виде капельниц. Зачастую названия их действующих веществ оканчиваются на «-ниб» или «-миб».
    • Моноклональные антитела — это искусственные белковые молекулы, которые распознают заданные клеточные мишени. Они не проникают в клетку и действуют на рецепторы или ферменты на ее поверхности, нарушая ее жизнедеятельность или привлекая к ней внимание иммунитета. Эти препараты назначают только в условиях стационара, обычно в виде внутривенных вливаний, хотя некоторые существуют в формах для подкожного введения. Как правило, их непатентованные названия оканчиваются на «-маб».
  • Как получить лечение таргетной терапией?

    Рассказывает Фисюн Иван Владимирович, зав. отделением детской онкологии и гематологии БУЗ Орловской обл. «Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой», г. Орел.

    «Доступность таргетной терапии зависит от вида заболевания и типа самого препарата. Многие лекарства для лечения лейкоза входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), поэтому их легко купить в регионах. А препараты, которые разработаны недавно и еще не входят в программу государственных гарантий или не успели пройти регистрацию на территории РФ, бывает сложновато достать.

  • Побочные эффекты[1][2][3][4][5][6]

    Хотя таргетная терапия действует более целенаправленно, чем другие виды лечения онкогематологических заболеваний, у нее тоже могут быть побочные эффекты, в том числе достаточно серьезные, пусть и отличные от токсического действия химиотерапии. Эти побочные эффекты зависят от конкретного типа препаратов и реакции на них организма, поэтому обобщить их достаточно сложно.

  • Главное о таргетной терапии

    Таргетная терапия, в отличие от традиционной химиотерапии, направлена на молекулярные процессы, характерные именно для злокачественных клеток. Поэтому она действует гораздо более избирательно. Она объединяет множество препаратов с разнообразными механизмами действия, каждый из которых эффективен только при определенных онкогематологических заболеваниях.

    Для некоторых лейкозов такие лекарства существуют, для некоторых нет. Иногда они могут оказать лишь ограниченную поддержку, а при других — быть главным средством спасения. Чтобы сказать, помогут ли таргетные препараты конкретному пациенту, необходимо провести комплекс целенаправленных анализов, которые назначит врач.

Примечания
  1. ↑ Sian L. Shuel. Targeted cancer therapies. Can Fam Physician. 2022 Jul; 68(7): 515−518. doi: 10.46747/cfp.6807515
  2. ↑ Targeted Therapy — St. Jude Children's Research Hospital. Источник
  3. ↑ How Targeted Therapies Are Used to Treat Cancer — American Cancer Society. Источник
  4. ↑ Targeted Therapy to Treat Cancer — National Cancer Institute. Источник
  5. ↑ Targeted Therapy — Cleveland Clinic. Источник
  6. ↑ Targeted Molecular Therapy — Abramson Cancer Center at Penn Medicine. Источник

Читайте также

  • У моего ребенка лейкоз?
    Инструкции
    У моего ребенка лейкоз?
  • Что делать, если подозреваете у ребенка лейкоз
    Инструкции
    Что делать, если подозреваете у ребенка лейкоз
    Родители, как никто другой, знают, как выглядит и ведет себя их малыш, когда он здоров. И, конечно, часто именно они первыми замечают какие-то отклонения от привычного состояния.
  • Кто такой гематолог и чем он занимается
    Инструкции
    Кто такой гематолог и чем он занимается
    Гематология — наука, изучающая кровь, работу кроветворных органов и болезни крови, а гематолог — специалист в этой важнейшей области медицины. В этой статье мы расскажем, чем занимается врач по крови, в каком случае нужно обращаться к гематологу и как его работа связана с лейкозом.

Поиск

Что вас интересует?
Указывая свои данные, вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности


* Вы будете перенаправлены на ресурс партнера проекта «Просто спросить», где вы сможете заполнить форму и получить консультацию врача.
Указывая свои данные, вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности


* Вы будете перенаправлены на ресурс партнера проекта «Просто спросить», где вы сможете заполнить форму и получить консультацию врача.

Поиск

Что вас интересует?