История Ангелины
Восемь долгих месяцев потребовалось семье 10-летней Ангелины из Ашхабада чтобы понять, что с ребенком. Врачи меняли диагнозы и тактику лечения, но причину плохого самочувствия установить не могли. О том, что у Ангелины острый миелобластный лейкоз, семья узнала, когда состояние девочки было близко к критическому.
Ангелина заболела в конце июля 2020 года. Еще днем она весело бегала с подругами во дворе, а вечером Рузанна, мама девочки, заметила, что дочка вялая. Потрогала лоб — он оказался горячим. Родителям это показалось странным, так как ни кашля, ни насморка, ни каких-то других симптомов не было. Мама дала Ангелине жаропонижающее, и уже утром все было хорошо. А через два дня все руки и ноги девочки покрылись странными синяками разного размера, их было очень много. «Я испугалась, — говорит Рузанна, — просто невозможно в таком количестве где-то удариться. Я вдруг вспомнила, что год назад говорила со своим другом, у дочки которого тоже неожиданно появились на теле синяки. Ей поставили диагноз «тромбоцитопеническая пурпура».
Рузанна сразу позвонила знакомому, а тот рекомендовал не терять время и ехать в городскую больницу к гематологу. Девочку тут же госпитализировали, в больнице у нее снова поднялась температура, Ангелине сделали рентген легких, после которого врачи предложили у ребенка бронхит, хотя никаких других проявлений этого заболеваний не было. «Дочке взяли анализ крови, который в целом оказался в норме, только тромбоцитов было меньше положенного, — говорит Рузанна. — Врачи еще посовещались и в итоге остановились на тромбоцитопенической пурпуре».
Девять дней Ангелина с мамой провели в больнице, 3 августа их выписали, назначив лечение. Правда, Рузанна была очень удивлена, что их с дочкой отпустили домой. К моменту выписки тромбоцитов стало еще меньше, плюс упали лейкоциты и гемоглобин. Врачи ответили, что так бывает, все хорошо. Но все же решили вручную перепроверить результаты анализы. Семью отправили домой, сказав, что в случае необходимости свяжутся.
«Мы только приехали домой, как позвонили из больницы, — говорит Рузанна. — Врач сказала срочно возвращаться обратно, потому что у дочки подозревают лейкоз. Мы были в шоке, вообще не понимали, что происходит. Стали собираться, но тут опять звонок. Врач, извиняясь, сказала, что это не анализ Ангелины, они перепутали».
7 августа у Ангелины вновь поднялась высокая температура, мама позвонила лечащему врачу, тот успокоил и назначил антибиотик. На следующий день у девочки на теле стали появляться пятна, напоминающие небольшие кровоизлияния, состояние ребенка было тяжелым, Ангелину беспокоили головные боли и тошнота. 14 августа у девочки вновь поднялась высокая температура. Тут уже врачи сказали родителям срочно приехать, чтобы сдать анализы. 15 августа пришли результаты, врачи опять сказали, что подозрение на лейкоз. Пункция от 18 августа показала, что у Ангелины острый миелобластный лейкоз. Но родители девочки уже не верили врачам, поэтому как можно быстрее вылетели в Москву.
27 августа семья уже была в Морозовской больнице, где ребенка обследовали, взяли пункцию и лейкоз не подтвердили. Врачи видели, что с кровью что-то не то, но диагноз поставить не смогли. Зато обнаружили гепатит С, который Ангелине занесли в Ашхабаде во время переливания крови. Ситуация осложнялась тем, что для детей до 12 лет протокола лечения гепатита С нет, есть только поддерживающая терапия. В итоге врачи отпустили семью домой, обязав каждую неделю в течение трех месяцев сдавать кровь.
«23 ноября мы с Ангелиной пришли на прием к гематологу в центр имени Рогачева, — говорит Рузанна. — Врач, посмотрев все результаты, сказал, что дочка не его пациент, мы можем жить дальше, лечить свой гепатит. А чуть позже, в начале декабря, мы узнали, что и гепатита тоже нет. Дочке разрешили больше не сдавать еженедельно кровь, только в марте пройти контрольное обследование». Семья была счастлива, казалось, что все проблемы остались позади, Ангелина чувствовала себя хорошо.
Но 10 марта у девочки вновь поднялась высокая температура, опять на теле появились синяки, состояние Ангелины становилось все хуже. Мама срочно вызвала врача, который сказал, что у девочки ОРВИ. Через пять дней у Ангелины взяли общий анализ крови, в котором обнаружили 11% бластных клеток. Родители срочно обратились в Морозовскую больницу, потому что в центре имени Рогачева не было свободных мест. Агелине сделали пункцию, которая позволила, наконец, поставить окончательный диагноз. Три независимые лаборатории, в которые отправили биоматериал, подтвердили у девочки острый миелобластный лейкоз.
Эта история еще раз доказывает, что вовремя распознать лейкоз сложно не то, что родителям, а даже профессиональным врачам. Злокачественные новообразования крови имеют неспецифические симптомы и могут напоминать проявления ОРВИ или других заболеваний. Очень важно быть внимательными к здоровью детей, не откладывать визит к врачу и спрашивать «второе» мнение, если есть сомнения.
